بررسی اثرات پیش دیابت بر روی دیابت، پرفشاری خون، بیماریهای قلبی عروقی، بیماری مزمن کلیوی و مرگ ومیر در مطالعه قند و لیپید تهران (م)

Survey of effects of pre-diabetes on diabetes, hypertension, CVD, CKD & mortality, Tehran Glucose and Lipid Study .


چاپ صفحه
پژوهان
صفحه نخست سامانه
مجری و همکاران
مجری و همکاران
منابع
منابع
علوم پزشکی شهید بهشتی
علوم پزشکی شهید بهشتی

مجریان: فرزاد حدائق , ندا رحیمیان

کلمات کلیدی: دیابت(Diabetes)، پرفشاری خون(Hypertention)، بیماری‌های قلبی عروقی(Cardiovascular disease)، بیماری‌هایی مزمن کلیوی(Chronic Kidney disease) ، مرگ‌ومیر به هر علت(All-cause Mortality)

اطلاعات کلی طرح
hide/show

کد طرح 11408
عنوان فارسی طرح بررسی اثرات پیش دیابت بر روی دیابت، پرفشاری خون، بیماریهای قلبی عروقی، بیماری مزمن کلیوی و مرگ ومیر در مطالعه قند و لیپید تهران (م)
عنوان لاتین طرح Survey of effects of pre-diabetes on diabetes, hypertension, CVD, CKD & mortality, Tehran Glucose and Lipid Study .
کلمات کلیدی دیابت(Diabetes)، پرفشاری خون(Hypertention)، بیماری‌های قلبی عروقی(Cardiovascular disease)، بیماری‌هایی مزمن کلیوی(Chronic Kidney disease) ، مرگ‌ومیر به هر علت(All-cause Mortality)
نوع طرح بنیادی-کاربردی
نوع مطالعه همگروهی
مدت اجراء - روز 365
ضرورت انجام تحقیق دیابت یکی از بزرگ‌ترین معضلات پزشکی - بهداشتی جهان امروز هست؛ این بیماری تمام دستگاه‌های بدن را تحت شعاع قرار می‌دهد و عوارض آن شامل ازکارافتادگی و پسرفت کیفیت زندگی در تمام ابعاد و انواع بیماری‌های ماکروواسکولار ومیکروواسکولار در تمام ارگان‌های بدن می باشد و همچنین منجر به افزایش بروز آلزایمر و بیماری‌های شناختی مغز و انواع سرطان‌ها می‌شود. پیشگیری از دیابت می‌تواند از بار جانی و مالی بسیاری که این بیماری بر جامعه وارد می‌کند بکاهد. برای طراحی روش‌ها و استراتژی‌های مناسب برای پیشگیری و درمان در مرحله پیش دیابت در سطح کلان و عالی‌رتبه جامعه ابتدا باید اطلاع درستی از دادها و اپیدمیولوژی این وضعیت و عوارض و پیامدهای آن در ایران داشته باشیم که متأسفانه دادهای آن موجود نیست. درنتیجه بران شدیم مطالعه گسترده‌ای در این زمینه انجام دهیم تا فراوانی پیش دیابت و پیامدهای آن رادرایران بررسی کنیم.
هدف کلی تعیین اثرات پیش دیابت بر اساس تعاریف ADA و WHO بر روی بیماریهای متابولیک
خلاصه روش کار این پژوهش قصد دارد در مطالعه خود، کلیه افراد فاز 1 و 2 TLGS را جمع کرده و سپس افراد بالای 30 سال را جدا کرده و بعدازآن افرادی که مصرف داروی ضد دیابت دارند را حذف نماید. همچنین افرادی که داده‌های آن‌ها برای دیابت وجود ندارد و نیز افرادی که پیگیری و مراجعات بعدی ندارند حذف خواهند شد. این افراد در طی این 17 سال پیگیری می‌شوند و هر 3 سال مصاحبه و معاینه خواهند شد. در ابتدا افرادی که وارد مطالعه می‌شوند برحسب قند خون به 3 دسته سالم، پیش دیابتی و دیابتی تقسیم می‌شوند؛ در گروه پیش دیابت نیز افراد به تفکیک تعریف پیش دیابت، به 3 دستهIFG ADA(قند خون ناشتای 100-125)، IFG WHO(قند خون ناشتای 110-125) و IGT(قند خون 2 ساعت بعد از مصرف 75 گرم گلوکوز 140-199) تقسیم می‌شوند. بروز 5 پیامد دیابت، پرفشاری خون، بیماری‌های قلبی عروقی، بیماری‌های کلیوی و مرگ‌ومیر(به هر علت) در دسته های مختلف در سنوات پیگیری، ارزیابی و مقایسه خواهند شد. مسلماً برای بررسی بروز هر یک از این پیامدها در هر گروه افرادی که در ابتدا این پیامد رادارند حذف خواهند شد. با توجه به مطالعات قبلی و اینکه بیماری‌های داخلی و متابولیک تحت تأثیر فاکتورهای مخدوش کننده فراوانی قرار می‌گیرند درنهایت برای هر پیامد متغیرهای مخدوش‌کننده مخصوص آن پیامد که در مطالعات قبلی ثابت‌شده است، تعدیل سازی خواهند شد. باتوجه به کم بودن تعداد بروز مرگ قلبی عروقی، این پیامد را در نظر نخواهیم گرفت.

اطلاعات مجری و همکاران
hide/show

نام و نام‌خانوادگی سمت در طرح نوع همکاری درجه‌تحصیلی پست الکترونیک
فرزاد حدائقمجری اصلیاستاد راهنمای اولفوق تخصصfzhadaegh@endocrine.ac.ir
ندا رحیمیانمجریدانشجو nikan1989@yahoo.co.in
یداله محرابیهمکارمشاور آماردکترای تخصصی پی اچ دیmehrabi@sbmu.ac.ir
سمانه اکبرپورهمکارآنالیز آماری akbarpour62@yahoo.com

منابع
hide/show

1. Kasper D FA, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. Harrison's Principles of Internal Medicine. 19th ed. USA: McGraw Hill Professional; 2015. 2. Bitra VR RD, Akula A. Prediabetes and Alzheimer's Disease. Indian J Pharm Sci. 2015 Sep-Oct;77(5):511-4. 3. Li J SY, Gong YP, Lu YH, Liu Y, Li CL. Diabetes mellitus and dementia - a systematic review and meta-analysis. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2014;18(12):1778-89. 4. Huang Y CX, Qiu M, Chen P, Tang H, Hu Y, Huang Y. Prediabetes and the risk of cancer: a meta-analysis. Diabetologia. 2014 Nov;57(11):2261-9. 5. Giugliano D MM, Esposito K. Linking prediabetes and cancer: a complex issue. Diabetologia. 2015 Jan;58(1):201-2. 6. Huang Y CX, Chen P, Mai W , Tang H , Huang Y , et al. Associations of prediabetes with all-cause and cardiovascular mortality: A meta-analysis. BMJ. 2014.;355:5953 7. Buysschaert M MJ, Bergman M, Shah A, Lonier J. Prediabetes and associated disorders. Endocrine. 2015 Mar;48(2):371-93. 8. Hadaegh F HH, Azizi F. The effects of IFG and IGT in prediction of T2DM: TLGS Iranian Journal of Endocrinology and Metabolism. 2005;7(4):293-300. 9. The sixth report of the Joint National Committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure. Arch Intern Med. 1998 Mar 23;158(6):573. 10. Cole TI BM, Flegal KM, Dietz WH. Establishing a standard definition for child overweight and obesity worldwide: international survey. BMJ. 2000;320:1240-43. 11. National Cholesterol Education Program: highlights of the Report of the Expert Panel on Blood Cholesterol Levels in Children and Adolescents. US Department of Health and Human Services, Public Health Service. National Institutes of Health, National Heart, Lung, and BloodInstitute. J Am Osteopath Assoc. 1992 Mar;92(3):380-8. 12. Prineas RJ CC, Curb JD, Harrist R, Lewin A, Stamler J. Hypertension detection and follow-up program. Baseline electrocardiographic characteristics of the hypertensive participants. Hypertension. 1983;5:160-89. 13. Echouffo-Tcheugui JB NK, Weisman D, Golden SH, Jaar BG. Association between prediabetes and risk of chronic kidney disease: a systematic review and meta-analysis. Diabet Med. 2016 Dec;33(12):1615-24. 14. Faerch K VD, Johansen N, Jorgensen M. Cardiovascular Risk Stratification and Management in Pre-Diabetes. Current Diabetes Reports. 2014 June;14:493. 15. Stefan N FA, Schick F, Häring HU. Phenotypes of prediabetes and stratification of cardiometabolic risk. Lancet Diabetes Endocrinol. 2016 Sep;4(9):789-98. 16. Warren B PJ, Matsushita K, Punjabi N, Daya N, Grams M, et al. Comparative prognostic performance of defi nitions of prediabetes: a prospective cohort analysis of the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2016;5(1):34-42. 17. Azizi F GA, Momenan AA,Hadaegh F, Mirmiran P, Hedayati M, et al. Prevention of non-communicable disease in a population in nutrition transition: Tehran Lipid and Glucose Study phase II. Bio med. 2009 Jan;10(5):1-15. 18. Ramezankhani A KA, Pournik O, Azizi F, Hadaegh F. Classification-based data mining for identification of risk patterns associated with hypertension in Middle Eastern population: A 12-year longitudinal study. Medicine (Baltimore). 2016 Aug;95(35):4143. 19. Bozorgmanesh M HF, Mehrabi Y, Azizi F. A point-score system superior to blood pressure measures alone for predicting incident hypertension: Tehran Lipid and Glucose Study. J Hypertens. 2011 Aug;29(8):1486-93. 20. Derakhshan A SM, Khalili D, Momenan AA, Azizi F, Hadaegh F. Sex specific incidence rates of type 2 diabetes and its risk factors over 9 years of follow-up: Tehran Lipid and Glucose Study. PLoS One. 2014 Jul 9(7):102563. 21. Sardarinia M AS, Lotfaliany M,1, Bagherzadeh-Khiabani F, Bozorgmanesh M, et al. Risk Factors for Incidence of Cardiovascular Diseases and All-Cause Mortality in a Middle Eastern Population over a Decade Follow-up: Tehran Lipid and Glucose Study. PLoS One. 2016;11(12):0167623. 22. Tohidi M HM, Mohebi R, Khalili D, Hosseinpanah F, Yazdani B. Incidence of chronic kidney disease and its risk factors, results of over 10 year follow up in an Iranian cohort. PLoS One. 2017;7(9):45304.